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  车祸猛如虎    救护有要诀  
 

据统计,在急诊科因车祸就诊的外伤患者绝大多数来自于交通事故,其致伤、致残率均居首位,且以青壮年者为多,直接经济损失每年以数亿计,近些年来,我国这方面的事故发生率尤为突出,并呈上升趋势。 那么,一旦发生交通事故,我们如何进行自救或互救,并在险情绝境中求生呢?

1、意外事故发生后,在场的医务人员、国家干部、军人应率先主动地担任现场抢救的领导、组织、指挥工作,根据现场情况组成临时指挥小组,迅速开展抢救。在场幸存者及附近人员均应积极参加,避免慌乱和遗漏。

2、汽车、火车起火时,要迅速停车,乘客在车辆停稳后,要迅速打开车门或敲开窗户玻璃,从车中逃出,不要在车箱内停留,并迅速组织扑灭烈火,排除发生火灾的一切诱因,熄灭发动机,关闭电源,搬开易燃易爆品,发生爆炸时要迅速卧倒或到安全地区隐蔽。

3、迅速发出呼救信号,立即打手机呼救,急救中心的呼叫电话是120(全国各地均相同)。呼救者应向急救中心报告发生事故的详细地点,受伤及死亡的大概人数及伤情,以求得最大的帮助。

4、进行自检、自救与互救。一般来说,头部、胸部受伤或多处受伤者,出血多者及昏迷者,均列为重伤。对垂危病人及心跳停止者,需立即进行心脏按压及口对口人工呼吸。对意识丧失者用手帕、手指清除伤员口鼻中泥土、杂物、呕吐物及分泌物,以挽救病人生命,随取侧卧位或俯卧位,以防窒息。对出血多者立即进行加压止血包扎,紧急时可用干净手帕、衬衣等将伤口紧紧压住、包扎。动脉出血不止时,如在四肢,可在伤口上方10厘米处扎止血带。如发现开放性气胸,对吮吸性伤口应进行严密封闭包扎。对呼吸困难、缺氧并伴有胸廓损伤,胸壁浮动应立即用衣物、棉垫等充填,并适当加压包扎,以限制其浮动。对骨折脱臼者要就地取材,用木棍、木板、竹片、布条等固定骨折肢体。

5、要正确搬运伤员。在抢救时要特别预防颈椎错位,脊髓损伤。凡重伤员从车内搬动、移出前,首先应在原地放置颈托或进行颈部固定,以防颈部活动,引起颈椎错位而损伤脊髓,因而发生高位截瘫。故可就地取材,采用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布剪成前后片,用布条等缠绕包扎,酌加固定,搬动时要轻柔,腰臀部一定要托位,搬动者用力要整齐一致,平放在木板或担架上。

6、迅速将伤员转送到附近医院治疗抢救,在没有救护车的情况下,可在现场拦截车辆,迅速将伤员转送医院治疗。可选用卡车或能放置担架的车辆转送伤员,尽量让他们保持平卧姿势,以免休克加重,病情恶化。在高速长途转运伤员时,伤员的头应朝车尾,脚朝车头,以免车辆运行时受加速度影响而减少脑血灌注。转送中应严密注意伤员的呼吸、脉搏、意识变化,并注意保暖。                   (中心急诊  戴良红)


 
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