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简要介绍：
我院呼吸科成立于2003年底，床位数44张。现有专科医生6名，其中副主任医师以上职称3人，主治医师2人，住院医师一人。学历：硕士研究生2人，本科4人。
我科专科设备。1、气管镜：专长于呼吸道治疗的OLYMPUS 1T40型纤支镜一台，另外一台OLYMPUS P40型纤支镜。2、肺功能：意大利科思迈QUARK PFT4型肺功能仪。3、美国沙利文无创呼吸机。4、监护仪3台。5、中心供氧、中心负压、ICU。5、影像终端（PACs系统）。
呼吸内科目前能够开展的项目：
1、纤维支气管镜检查治疗。检查项目：刷片、活检、灌洗液找抗酸杆菌及培养及细胞成分分析。治疗项目：吸痰、支气管灌洗、肺泡灌洗、引导气管插管、局部喷药止血、注射治疗支气管内膜结核、局部注射治疗支气管肺癌、支气管狭窄支架置放等。项目负责人：郑德清。
2、肺功能检查：肺通气功能、弥散功能、残气量检测、支气管舒张试验、支气管激发试验。项目负责人：郑德清。
3、无创通气技术。实用于轻中度呼吸衰竭病人，不需气道开放即可进行机械支持通气，减少气管插管、切开并发症。治疗睡眠呼吸暂停综合征也有良好疗效。
4、呼吸危重症监护与急救。
呼吸内科目前已经开展的专科检查治疗有纤维支气管镜、各种肺功能检查、无创通气技术、血气分析等。
我院纤维支气管镜为OLYMPUS公司生产的 IT40型，内径2.8毫米，适用于检查及治疗，另一台为OLYMPUS P40型。我科目前能够开展的项目几乎函盖所有的支气管镜检查适应症。每年检查治疗的病例多达300多人次，在同级别的医院中是领先的。很多不明原因的咳嗽、肺不张、占位病灶、咯血病人都通过气管镜得到了及时的诊断和处理，有些难以治疗的重症肺部感染通过气管镜吸痰、灌洗得以治愈。下面介绍几个典型的病例分析。
我院肺功能仪为意大利科恩迈QUARK PFT40 型，是目前世界上功能最专业的厂家之一。我们能够做的肺功能检查有：1、肺基础通气功能，2、弥散功能，3、闭合气量，4、组胺支气管激发试验，5、支气管舒张试验。能够满足临床上的所有要求。
肺功能的检测意义请参考适应症。
1.近周内有大咯血、气胸、巨大肺大泡且不准备手术者、心功能不稳定者，慎作需用力呼气的肺功能检测；
2.支气管扩张剂过敏者禁用该扩张剂；
3.喉头或声带水肿、中度或以上通气功能异常者禁作支气管激发试验。
4.有些项目（如支气管扩张试验、支气管激发试验等）会引起一些不良反应和意外的发生，包括：咳嗽、胸闷、气紧、喘鸣、心悸、轻微手颤、声嘶、咽痛、头晕、头痛、面红等
（1）活动性大咯血：支气管镜检查过程中若麻醉不充分，可引起患者咳嗽，有可能加剧活动性大咯血，而支气管镜的管腔较小，难以有效地把气道内大量的血液及时吸引出来，严重时可致窒息死亡，此外，在活动性大咯血时，支气管树内大部或全部区域均可见鲜红血液，难以确定出血部位。
（2）严重心肺功能障碍。
（3）严重心律失常。
（4）全身情况极度衰竭。
（5）不能纠正的出血倾向，如凝血功能严重障碍。
（6）严重的上腔静脉阻塞综合征，因支气管镜检查易导致喉头水肿和严重的出血。
（7）新近发生的心肌梗死，或有不稳定心绞痛。
（8）疑有主动脉瘤。
（9）气管部分狭窄，估计支气管镜不易通过，且可导致严重的通气受阻。
（10）尿毒症，活检时可能发生严重的出血。
（11）严重的肺动脉高压，活检时可能发生严重的出血。
肺功能检查的相对禁忌症及注意事项
支气管镜检查的禁忌症
支气管镜检查的指征。
1、诊断方面
（1）不明原因的咯血：尤其是40岁以上者，持续一周以上的咯血或痰中带血。检查有助于明确出血部位和出血原因。在大咯血时一般不宜进行检查，痰中带血时检查易获阳性结果。
（2）不明原因的慢性咳嗽（3周以上）。对支气管内膜结核、气道肿瘤、异物等有重要诊断价值。
（3）不明原因的局限性哮鸣音：有助于查明气道狭窄的部位及性质。
（4）肺炎：怀疑有基础疾病（如肿瘤致气道阻塞）的肺炎患者或肺炎与其他疾病（如肺结核）进行鉴别诊断。
（5）不明原因的胸腔积液：对于经其他检查不能明确原因的胸腔积液应考虑行支气管镜检查，有时可发现气道内的新生物。
（6）不明原因的声音嘶哑：可能因喉返神经引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。
（7）痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
（8）X胸片和（或）CT检查异常者,提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎，肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等。
（9）临床已诊断肺癌，决定行手术的治疗前检查，对指导手术范围及估计预后有参考价值。
（10）胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，检查常可明确诊断。
（11）支气管感染性疾病（包括免疫抑制患者支气管肺部感染）的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗获取标本进行培养等。
（12）食管气管瘘的确诊。
（13）选择性支气管造影。
2、治疗方面
（1）取出支气管异物。
（2）清除气道内异常分泌物，包括痰液、脓栓、血块等。
（3）因脓栓、痰栓或血栓导致肺不张时，可试用支气管镜吸出栓子，从而使肺复张。
（4）在支气管镜检查中，明确了咯血患者出血部位后可试行局部止血，如灌洗冰盐水、注入凝血酶溶液或稀释的肾上腺素溶液等。
（5）经支气管镜对肺支气管内腹结核癌患者作局部注射化疗药物。
（6）引导气管插管，对插管困难者可通过支气管镜引导进行气管插管。
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