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  一期外耳再造术  
 


    我院烧伤整形科为一例外伤性小耳畸形患者施行一期外耳再造术获得成功,再造后的外耳形态逼真,功能也恢复了正常。日前,患者仍在康复之中。

    崔先生是黄江镇某大型企业的一名员工,八个月前一场无情的大火烧伤了他的头面部和双手。伤后在当地医院治疗四个多月,治疗期间左耳廓发生了耳软骨炎,医生为其清除部分坏死耳软骨后使创面愈合。但仍在左面部及耳周围形成了大片疤痕和左侧小耳畸形。面容的损毁使崔先生背上了沉重的心理负担,甚至不愿意走出家门融入社会,后经多方打听,得知我院烧伤整形科整形治疗效果较好,就慕名前来求诊。

    入院后经检查发现:耳后乳突区及耳垂下大片疤痕组织,耳垂消失,耳廓与乳突疤痕粘连,耳轮及对耳轮上1/2缺损,耳轮下1/2为肥厚性疤痕所覆盖,诊断为外伤性小耳畸形伴耳廓部分缺损。经周密的术前准备后,气管内插管麻醉下行外耳再造成形术,切除耳周疤痕组织,并作耳垂成形,取左侧第89肋软骨雕刻成耳软骨支架,作同侧颞顶部“T”切口,切取以颞浅动静脉为蒂的颞浅筋膜岛状瓣,固定耳软骨支架于残耳上,并用颞浅筋膜岛状瓣翻转包裹耳软骨支架,再在颞浅筋表面移植全厚皮片。术后第10天拆线时,皮片已完全成活,且再造外耳形态良好。

    据烧伤整形科苏顺清主任医师介绍,传统的耳廓再造方法多采用皮肤扩张术进行分期治疗,耗时较长,病人痛苦大。因创伤引起的小耳畸形患者的耳廓再造困难,特别是耳廓缺损的同时,伴有乳突区疤痕,再造时无法应用常规方法。应用颞浅动静脉为蒂的颞浅筋膜岛状瓣覆盖自体耳软骨支架的一期耳廓再造术,具有省时、经济等优点,是技术操作难度较大的手术,只有经验丰富的专业整形医生才可以实施。该手术的成功,标志着我院整形外科在器官再造领域迈向了新的阶段。

 

 
 
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