在我国，老年人口数目逐渐增加，同时导致了某些疾病发生率的升高。股骨颈骨折常发生于老年人，而且随着寿命的延长，其发病率日趋增高。老年人，特别是女性，骨质疏松使骨股颈脆弱，加上髋周肌群退变，因此无需多大的暴力，如平地滑倒，由床上跌下或下肢突然扭转，甚至无明显外伤的情况下就可发生骨折。

骨股颈骨折的临床诊断并不十分困难，但是在确诊后采取何种治疗方法就需要慎重选择了。目前常规的治疗方法有以下几种：1、保守治疗； 2 、空心螺钉内固定术；3、 人工股骨头置换术；4、 全髋置换术。通过分析这几种治疗方案对老年患者的可行性，可以得知：1、2这两种方法均要求患者不能早期下床活动，老年人一旦长期卧床则可能导致一系列并发症的发生如肺部感染、下肢静脉栓塞等，难以保证老年人的生活质量；第4种方法较前两种效果好，但费用较高，对老年人尤其是高龄人的意义不大。综合前面几种方法，第3种更有其优越性：费用相对第4种可以低很多，同时，术后病人可早期下床活动。

一位九十二岁高龄的女患者因在家中不慎跌倒而导致骨折，因为骨折处剧痛而滴水不进。为挽救病人的生命，医院多次召开心内科、麻醉科、骨科专家会诊。通过讨论，专家认为，病人的年龄虽然年纪大，且伴有心律失常等疾病，但身体状况应该还可以承担手术治疗。在专家组多次会诊之后，骨科专家们拿出了一个准备相当充分的治疗方案——股骨头置换手术。吴老太太在术后两天即疼痛消失，一周后下地活动，病人的精神状态也得到恢复。据悉，在国内，九十二岁仍能接受手术治疗且顺利康复的病例并不多见。

当然，任何一种治疗方法都存在一定的风险，加上患者的个体差异性，并非所有的老年股骨颈骨折的病人都可实行人工股骨头置换术。权衡利弊，综合考虑之下，人工骨股头置换对老年股骨颈骨折患者的治疗不失为一种理想的选择。

                                                              外三科：王桃英