近日，又有3名颈椎病患者在我院骨病专科病房治愈并出院。3位患者中1名大学教授，另外2名为外企领导。3人均因不同程度的颈部疼痛，上肢麻木，或有胸痛，焦虑等伴随症状而来院诊治。3人施行“前路颈椎间盘摘除，植骨融合加内固定术”后，颈痛消失，上肢麻木、胸痛及焦虑缓解，对疗效非常满意。

颈椎病是种慢性病。长期伏案工作，睡眠时枕头过高及各种慢性劳损都是颈椎病的诱因。由于颈椎间盘突出、钩椎关节增生、颈椎不稳导致椎间孔狭窄、颈部脊神经、脊髓或椎动脉受压，引起颈肩部、头部、上肢疼痛、麻木等症状。症状轻者可进行牵引、理疗、药物和行为调节治疗。如1-2周内无效或症状复发就应采取手术治疗。

据骨病专家介绍：颈椎手术入路分前入路、侧前入路、后入路、前后联合入路。尤以前路颈椎手术效果好：损伤小，切口位于颈前方或侧前方，最小仅有2厘米长，经此小切口切除椎间盘和致压的钩椎关节、钙化的后纵韧带，同时在椎间隙植骨融合、植骨外给予很薄(厚度仅1.2mm)，但足够牢固的钢板固定。此种术式不仅能解除脊神经、脊髓的压迫，使神经出椎间孔或脊髓通路变得宽敞，同时保持了脊柱的高度，使颈椎稳定性增加。术后颈肩痛，上肢麻木可即时解除，第2天患者可起床活动，卧床并发症少。

颈椎结构特殊，周边血管神经丰富，要通过仅仅2厘米长的小切口显露病变部位，并准确将之切除而不损伤周边组织，这需要手术医生具备胆大、心细及丰富的临床经验。我院自4月份以来已成功施行该类手术30余例，术者均治愈康复。

     

图一 突出的椎间盘压         图二 增生的椎间盘切除后          图三 椎间隙植骨后钢板固定

迫周边神经                    受压神经解除压迫                  稳定脊柱

                                缪传南