人工关节置换术是指利用手术方法将一种类似人体骨关节的假体来置换被疾病或损伤所破坏的关节面,它可以切除病灶、解除疼痛、恢复关节的活动功能,并能有效地调整肢体的长度,有时甚至可解决单纯骨科手术解决不了的难题。
我院外五科至今已成功施行该项手术30余例,其中年龄最大者刘某,男性,71岁。刘老因患关节炎致双膝关节反复疼痛,关节无法伸屈10余年,严重影响日常生活,甚至无法外出探亲访友。老人原本性格开朗,病后多处求医问药病情仍无法控制,因而情绪逐渐低落,性格抑郁,家人为此也焦虑万分。后经人介绍来到我院外五科,被骨病专家确诊为“双膝骨性关节炎”。经过专家严谨细致讨论后,大胆制定手术方案,为其施行了“双膝骨性关节置换术”。手术后3天,老人即下床活动,关节疼痛、畸形及活动受限等症状完全解除,未出现任何并发症。复查X线片显示:双膝关节结构正常。刘老住院10天治愈出院,术后1个月复查X线片结果显示:双膝关节结构正常,力线一致。笑容又回到了老人的脸上,全家人对外五科专家们精湛的医术称赞不己。
“东华医院的骨病专家技术水平就是过硬。”患者余某出院时由衷地赞叹,并向病友娓娓道来:“我的左腿痛了10多年,多处奔波求医,治了10多年连病因都没弄清,到后来已经无法正常行走,幸亏来到东华医院,要不这左腿就残废了…”。原来10多年前余某因外伤左膝开始疼痛,行走不稳,因一直未得到确诊和有效的治疗,患者已无法伸直膝关节正常行走,左下肢肌肉萎缩。2004年7月她来到我院骨关节病专科,专家根据她的病史和体检,很快确诊为“前交叉韧带损伤,左膝外侧半月板损伤”,并为其施行了“关节镜下韧带重建+半月板缝合术”。术后患者膝部疼痛明显缓解,膝关节不稳即刻纠正。
过去由于对关节疾病的诊治方法存在着许多缺陷,如:X线照片,膝关节造影,超声波等检查准确率不够高,甚至有时误诊;传统的手术方法,效果也不理想:手术切口长,增加关节创伤,需长时间住院康复,后遗症也较多。
关节镜技术的优点是:集诊断和治疗于一身,通过在关节镜直视下观察与手术操作,提高了诊断准确率,避免漏诊误诊,手术后遗症少,创伤小,术后炎症过程轻,住院时间短,费用低。许多手术仅能借助关节镜才能完成,上面提到的余某便是经典例子,其膝关节交叉韧带损伤导致膝关节不稳,无力,不能正常行走,如常规开放手术则更增加关节创伤、术后关节内粘连、僵硬。效果不理想。现采用关节镜治疗,收到非常满意的效果。人工关节种类繁多,几乎全身活动关节均可被置换,但现今应用比较广泛的还是人工髋关节和膝关节。适合行人工髋、膝关节置换术的适应症诸多,如:股骨头坏死后期,退行性骨关节炎及强直性脊柱炎,髋关节强直、脱位,股骨、胫骨肿瘤等疾病导致关节疼痛畸形活动受限,严重影响日常生活、工作和学习者均可施行该项手术。
关节病患者往往饱受病痛折磨,长年累月药不离口,经历着精神与肉体的双重摧残,人工关节置换术无疑为关节病患者带来了莫大的福音。但该项手术的成功施行关键在于手术者娴熟的技巧及术后成功的护理、完美的康复治疗。希望广大患者不要听信一些不法小门诊所谓的“祖传秘方”,最好选择大型医院就诊。我院外五科骨关节病专业拥有医学博士1名,医学硕士2名,对该项手术均有深厚的造诣,技术精湛,并配有高素质的护理组成员,国际标准的层流手术室。据悉,我院是东莞地区目前唯一一家能开展此技术的医院。