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  拇指缺损可再造  
   
 
 
 


  拇指与其他指的对捏是完成手握捏功能的基本条件。拇指的残缺将会丧失手功能的50%,因此,手外科工作者对拇指的外伤修复非常重视,对于拇指毁损不能修复的采取许多方法来再造拇指,希望能恢复手的功能。我院手外科在这方面多了很多工作,近年来,在人员非常紧张的情况下,开展了难度较大的足趾移植再造拇指、趾甲皮瓣移植再造拇指、皮管指骨再造拇指、食指移位拇指化等手术。
足趾移植再造拇指:使用于拇指1-6度缺损,可根据拇指缺损程度,选择第二足趾或第一足趾移植,足趾修整后连同血管(包括动脉、静脉)、神经、伸肌腱、屈肌腱等移植到拇指,分别同拇指的骨骼、血管、神经、肌腱连接,通血后10天成活,4周后开始练习再造拇指的活动,2个月后可以恢复正常的捏握功能。
趾甲皮瓣移植再造拇指:当拇指发生皮肤套状撕脱伤,仅留下骨骼、肌腱时,可以将足趾皮肤连同趾甲、血管、神经移植于拇指,皮肤趾甲成活后,与原来的拇指功能相差无几,修复后的拇指外观可达到以假乱真的程度。
其他指转位再造拇指:由于拇指功能占手50%,因此,当拇指缺损,同时又有其他指外伤时,可以利用已经受伤的手指移位于拇指,使手发挥更大的功能。如食指移位再造拇指,残存的环指移位到拇指,甚至将其他废弃的指段(严重手外伤)组装再植的拇指位置等。
拇指再造方法很多,要根据患者受伤的具体情况综合判断,充分利用有利因素,使手保留最大的功能。我院手外科全体医护人员将继续发扬爱岗勤业精神,竭诚为患者服务。

 

 
 
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