2007年3月8日,正是“三.八妇女节”。就在这样一个特殊的日子,我们科匆匆迎来了一位特殊的女病人。该病人脸色惨白,全腹膨隆,全腹压痛、反跳痛明显,腹腔扪及一巨大包块,B超示腹腔巨大混合状包块,腹腔积液,急查血RT示:WBC18.2g/L,Hb73g/L。医生予腹穿抽液,抽出了不凝血性液体。很明显,病人病情危重,随时都有大出血休克的危险,必须马上剖腹探察。大家马上进入高度戒备的状态:静推立止血,输液抗休克,完善术前检查,找家属谈话签字等,很快病人被送入了手术室。手术顺利,而让这位患者险些丧命的却是一肾上腺血管平滑肌脂肪瘤(无功能性的),其大小有25*20cm,差不多占据了整个腹腔。
在医护人员的悉心照顾之下,患者身体恢复很快。覃主任指出:肾上腺平滑肌肿瘤自发性破裂出血这一病例极为罕见,目前尚无相关的文献报道。另外,此病病情危急,应当快速抓住手术时机,方能转危为安。
非功能性肿瘤无明显临床症状,不易被发现,此病人正是这种情况。患者本人即将进入中年期,以为腹胀大为中年发福征象,不予重视,故拖延很长时间才就诊。为此,笔者希望广大群众应密切关注健康,身体不适就应及时从医,以免贻误病情。
外六 吴洁芝