日前，我院急诊科通过心肺复苏成功抢救一名院外心搏呼吸骤停10分钟的患者。

患者因使用液化气热水器冲凉时昏到在地上，于3月5日晚10：25由我院120出诊接回。入院查体发现患者心跳、呼吸、血压均为0，颈动脉、股动脉搏动消失，意识丧失，颜面、口唇严重紫绀，两侧瞳孔对光反射消失。心电监护显示为一条直线。医护人员紧急采取抢救措施：经气管插管，电除颤，人工呼吸，血管加压素……患者终于在10：50恢复心跳及自主呼吸，最后转送ICU继续治疗。目前，该患者恢复良好，已痊愈出院。

医学上把出乎意料的突然死亡称为猝死，发病后即刻死亡者，几乎100%是心血管病；发病后l小时内死亡者，80—90%是心血管病；发病后24小时内死亡者，0—60%是心血管病。此外，急性喉炎、脑血管意外、食道静脉曲张出血、 急性出血性胰腺炎、羊水栓塞以及急性中毒性菌痢等都可引起猝死。

猝死的平均年龄均偏轻，约为30—49岁。由于猝死的特点是迅速发生死亡，而且多数病者在发生猝死之前缺少明显的征兆。大多数病人在猝死之前处于正常的学习工作和生活状态，甚至在安静的睡眠之中，因此给预防带来实际困难。但是，也有相当一部分病人在猝死发生之前有一定的预兆。如顽固的心绞痛发作前，病人往往突然面色苍白、大汗淋漓、血压下降，心律紊乱，这些常常是猝死的预兆。如果不及时发现并进行心脏复苏抢救，或抢救无效，病人就可能很快（约４－６分钟）进入不可逆的生物学死亡。

防治猝死的关键是积极防治冠心病，控制其危险因素和诱发因素，如认真治疗高血压、高脂血症、糖尿病，适当参加体育活动，戒烟酒，避免长时期紧张的脑力劳动和情绪激动，培养乐观主义精神。一旦出现心绞痛或心律失常，就要认真医治。
　　由于猝死多数在家中或正常工作及日常活动中发生，或在睡眠中发生，因此，争分夺秒、即时的现场救护非常重要，抢救得当往往可挽救其生命或争取一定的抢救缓冲时间。一旦发现猝死病人，应立即使其平卧在床上或地上，进行现场救护，严禁搬动，应马上进行心肺复苏术，同时速请就近医院前来救治。只有当病人呼吸、心跳恢复后，才能以妥善方法护送到医院继续治疗。

                                                     张慧锋