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  与大肠癌 SAY GOODBYE  
   
 
 
 


近年来,大肠癌的发病率逐年升高,但人们大多关注的是中老年患者,对于青年人大肠癌,尤其是年龄小于40岁的大肠癌患者,缺乏认识。有一项统计数据触目惊心:国外文献报道年龄小于40岁的大肠癌占大肠癌总数的1.08%(701/65017),而我国的数据却高达12.1%(1621/13420)。可见如何认识这个疾病,需要引起整个社会的重视。

大肠癌形成的初期,病变小而局限,病人常无明显不适感。随着癌肿的生长,即便出现一些异常的现象,也仍易被病人忽视,不能及时求医诊治。其因有三:1、在人们的印象中,青年人很少发生大肠癌,故警惕性不高;2、易受痔的蒙蔽,常言道:十人就痔。此说法颇能迷惑人,病人常把肛门部位的不适,误认为痔在作怪。3、易将大肠癌导致排便习惯的改变与慢性肠炎或菌痢混淆,从而忽视了常癌的存在。

由于以上原因,青年人患大肠癌在诊断之前按肠炎或痔治疗的病例竟高达70%左右。由此可见对大肠癌的误诊、漏诊是常有的事,以至于临床确诊的大肠癌青年患者,绝大多数属中晚期,失去了宝贵的治疗时机。

目前,对大肠癌的诊疗技术已有了显著的提高,从简便易行的肛门指检至直肠镜、X线造影、纤维结肠镜、活组织病理检查,可使大肠癌由萌芽阶段即得以明确诊断。须知,非属晚期的癌肿,通过手术切除,可望达到彻底根治的效果,关键在于早期发现。

大肠癌的早期症状较多,一般来说,青年人出现下列现象时,应警惕大肠癌:1、正常排便习惯改变,便秘,腹泻;2、便中带血或粘液;3、近期腹部持续胀气或隐痛;4、原因不明的进行性贫血,消瘦,乏力;5、腹部可触及肿块等。一般认为,青年人大肠癌的预后比中老年人差,因为青年人大肠癌分化差,浸润范围广,淋巴转移率高。因此,青年朋友应特别注意发现有症状应及时早到医院检查,越早治疗效果好。

那该如何预防呢?我们一般建议应从以下几个方面着手预防。

首先在饮食方面如下:

1、食物多样化:注意食物多样化,以植物性食物为主,应占每餐的2/3以上,植物性饮食应含有新鲜的蔬菜、水果、豆类和粗粮等。

2、不吃烧焦的食物:烧鱼、烧肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶尔食用。最好煮蒸、炒食物。

3、多吃淀粉类食物:每天吃600-800克各种谷类、豆类、植物类根茎,加工越少越好。要限制精致糖的摄入。食物中的淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用,高纤维饮食有可能预防结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌的发生。  4、吃蔬菜、水果:蔬果富含纤维、维他命、矿物质及其他可抑癌的化学成分,坚持每天吃400-800克各种蔬菜、水果、可使患癌症的危险性下降20%,每天吃五种或五种以上的蔬菜和水果。

5、不提倡饮酒:如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒),经常饮酒能增加患口肠癌、咽喉癌、食道癌等的危险。

6、减少红肉摄入量:每天应少于90克,最好用鱼和家禽替代红肉。红肉会增加结肠癌和直肠癌的发生危险率。同时要限制高脂饮食,特别是动物脂肪的摄入,应选择恰当的植物油(如橄榄油等)。

7、限制腌制食品的摄入,并控制盐和调料的使用:高盐饮食会增加胃癌的患病率。世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量应小于6克。

8、不要使用在常温下保存过久、可能手真菌毒素污染的食物。

第二、要保持大便通畅。

第三、要预防肠道疾病,积极治疗癌前病,如克罗恩病、溃疡吸收能够结肠炎、便秘、血吸虫病及肠管内息肉样溃疡等。

第四、发现大便习惯、次数、性质改变,大便表面附有血液及黏液或脓血,腹部隐痛、便意频繁、进行性贫血、不明原因的消瘦等蛛丝马迹应及时就诊。

第五、高危人群定期普查,如有家族大肠癌史者,有腺癌性息肉、长期慢性结肠炎、出现原因不明的大便异常者,应及时行大便潜血及脱落细胞检查,若为阳性就再做电子结肠镜检查。

第六、控制体重。避免体重过重或过轻,成年后要限制体重增幅不超过5公斤,超重或过度肥胖容易导致子宫内膜癌、肾癌、肠癌的危险性增高。

最后是坚持体育锻炼,每天应坚持锻炼40-60 分钟,快走或类似强锻炼为宜。

只要到家能够饮食中注意合理膳食,养成良好的生活习惯,保持来年搞好的心态,才能“拒之于千里之外而后快”。

 

 
 
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