近日,我院在放射科和产科的共同努力下,运用放射介入疗法成功为一名产后大出血的患者实施了放射介入治疗手术,并为其保住了子宫。说到放射介入疗法,也许大家都很陌生,其实,它就是一项集检查、治疗于一体的高新技术。通俗地说,就是在X线电视监视下,医生将各种导管插入病人血管内或身体某一部位进行治疗。治疗时不需像传统开放手术那样暴露手术视野,而是在靠近肢体部位通过穿刺方法送入细小的导管进行操作,避免了手术创伤,也不需要专门的麻醉,治疗后拔出导管,小切口处只需局部压迫止血包扎,患者一般24小时后即可下床活动。
2005年12月1日,一名28岁产妇在家中自然分娩,但因产后阴道持续流血,于23日住入我院产科,后被确诊为“晚期产后出血,失血性贫血”。产科在对其作了清宫手术后,阴道流血得以控制,之后出院。但又因几天后再次大出血(出血量约1000毫升),入住我院产科,通过相关的检查排除了血液系统的疾病(住院后又出现过两次大出血),虽然,给予积极的内科保守治疗,但是,仍不能有效控制出血——患者随时存在生命危险。基于这种情况,产科与妇科经过慎重研究后,认为虽可采取子宫切除控制出血,但因该患者年轻,子宫切除将会对其今后生活质量造成不可挽回的损失,且存在着失血量过多,手术风险较大的危险,遂决定,请放射科医生前来会诊,通过会诊,并结合产妇个人情况考虑后,决定为该名患者行子宫动脉栓塞术(即放射介入治疗)。
06年1月12日中午,在产科医生的积极配合下,放射科谭晓明医生在急诊为该产妇进行了介入治疗。2个多小时的治疗后,成功完成了双侧超选择性子宫动脉栓塞术,术后病人阴道出血立刻停止,手术的成功使得患者脱离了生命危险,同时,也避免了切除子宫。目前,患者身体情况良好,身体恢复很快,现已准备出院。
据了解,此前,谭晓明医生也曾多次应用该技术成功为因内科治疗无效的患者止住了大出血。据他介绍,对于不明原因消化道大出血、各种原因所致的大咯血、盆腔大出血、骨折后或创伤导致的动脉血管损伤。其实,放射介入技术不仅可以行血管造影,而且,还可以进一步明确出血部位,再应用适当的栓塞剂或止血药物进行止血,就可以起到立竿见影的疗效。
放射介入治疗最大的优点就是创伤小、见效快、并发症少,尤其是保全了患者身体的完整性,提高了患者今后的生活质量。据说,这项技术代表了未来疾病治疗学的发展方向,从某种意义上讲也符合了“以人为本”的伦理医学理念。
(放射科供稿)