近日,东莞首个放疗中心在我院正式成立。为筹建这个高档次的放疗中心,我院斥资数千万元,为放疗中心配备了世界一流的VARIAN2300C/D直线加速器(带有6MVX和15MVX两档高低能X射线以及6挡电子线、llennium120叶全自动多叶光栅)。据悉,这种型号的直线加速器目前国内仅有三台。此外,我院还配套引进了西门子数字化模拟机、德国AUTIMO-2D全自动切割机、美国PICKER 6000螺旋CT模拟机、图像传输系统、 柯达体位验证系统以及先进精良的剂量测量系统等全套放疗设备。放疗机房由国内著名卫生专业设计院——上海医疗设计院按国际标准设计,并配有先进的VARIAN ECLIPSE治疗计划系统。我院放疗中心的成立是东莞肿瘤防治领域的重大突破,开辟了我市肿瘤防治的新纪元,结束了“东莞肿瘤患者无法在本地放疗”的尴尬历史。
据悉,放射治疗是治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一,原发肿瘤的局部控制是肿瘤治愈的先决条件。大约有60%-70%的恶性肿瘤病人需要接受放射治疗。根据肿瘤的生物学行为,一些肿瘤的治疗以放射治疗为主可达根治目的。对不宜手术、失去手术机会、手术后有肿瘤残留或可疑肿瘤残留者,接受放射治疗是肿瘤局部控制的重要选择。可见放射治疗在治疗恶性肿瘤过程中占的重要位置。什么是放疗?放疗是怎样治疗肿瘤的呢?最近我们专门就这些问题咨询了我院放射治疗中心的钟建炳主任。钟主任在介绍中谈到,所谓放疗即放射治疗,是利用电离辐射来治疗肿瘤的一种方法。近年来,随着放射肿瘤学的不断发展,放射治疗在肿瘤治疗中的地位愈显重要。依据病情及放射剂量,又可分为根治性放疗、姑息性放疗、术前放疗及术后放疗等。放射治疗已在一些肿瘤治疗中获得较为满意的疗效,如皮肤癌、鼻咽癌、头颈部肿瘤、乳腺癌、前列腺癌、宫颈癌、视网膜母细胞瘤、精原细胞瘤等。
对不能根治的肿瘤患者,放射治疗可解除肿瘤压迫,止痛、止血等,解除症状、改善生活质量,具有较好的姑息治疗作用。对骨转移灶尤其是溶骨性的,放射止痛效果较好。对肢体长骨病灶的放射治疗还可防止病理性骨折。放射治疗还能消除肿瘤发生溃疡、出血、坏死而产生的恶臭,可清洁创面和止血。对发展较慢的肿瘤,姑息治疗可以使患者生存较长时间。
钟主任说放疗的适应症非常广泛,除非病人的病情已达到末期并且出现全身衰竭,均可考虑放疗。目前国内外广泛使用的常规放射治疗技术是使用单一或多个形状规则(如矩形)的照射野从一个或多个方向照射,在病人体内形成一个三维立体形状规则的高剂量区来包含在三维空间形状上实际是不规则的病变。为了避免造成这些正常组织的过度损伤,照射剂量的提高势必受到限制,因而使得肿瘤得不到足够的照射而造成局部复发或远处转移。这是肿瘤放射治疗效果长期不能进一步提高在放射物理和放疗技术方面的原因。近年来,随着科技的进步,在国外开展了一项能使高剂量分布的三维立体方向与病变部位的形状完全一致的全新放疗技术,称为三维适形放射治疗。它能最大限度地减少周围正常组织和器官卷入照射野的范围,因而就能在最大限度的降低周围正常组织照射剂量的同时,大幅度的提高肿瘤照射剂量,从而大大提高放射治疗的肿瘤局控率及治愈率,降低肿瘤组织周围的并发症,提高了病人的生存期,改善了病人的生活质量。
我院引进的这些放疗设备已于近日投入临床使用,患者反映效果良好。目前,放疗科已开展了等中心照射,低溶点铅技术、旋转照射、全淋巴系统及次淋巴系统照射,半身照射、全脑全脊髓照射、积不规则野照射、常规分次照射、楔形滤过板照射、动态楔形板照射、肿瘤的三维适形照射等技术。其中三维适形放疗是今年快速起来的放射治疗新技术。三维治疗计划系统与CTSIM及MRI联网,可直接获取数字图像,在计划系统中进行图像融合,对靶区的定义进一步具体和精确化,射野的设计更加灵活和多样化,还可以在多个治疗计划中进行对比,选出最优方案。其最终目的是将放射线集中照射到肿瘤(靶区),而周围的正常组织和器官应受到最小的剂量,三维适形治疗使剂量分布形状与肿瘤形状在三维方向一致,实现了放疗学家多年的梦想。其最大优点是可使肿瘤获得比常规放射治疗高得多的剂量,而肿瘤周围正常组织的照射量显著减少,从而有效地提高无并发症的肿瘤控制概率,进而提高肿瘤患者的5年生存率,改善患者预后生存质量。(配直加图片)