压缩：①使范围或体积缩小，②减少：压缩一部分劳力。就像词语解释的那样，我们可以知道压缩后的东西它的本质没有改变，但是他的体积或数量发生了改变。

    神经的意思很多这里我们只借鉴它医学上的意思：把中枢神经系统的兴奋传递给各个器官，或把各个器官的兴奋传递给中枢神经系统的组织。人体最重要的中枢神经系统它包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎管内，是神经组织最集中、构造最复杂的部位。一旦这部分发生变化，就会对我们的机体带来很大的损害。

    一天，我的手术病人是位青年女性，但是她的症状很是奇怪：患者当站立和行走时，出现腰腿痛或麻木无力，疼痛和跛行逐渐加重。特殊一：在确定她没有外伤史后，这样的症状听起来像是老年人。当我向手术医生问过后才知道，这个病人的病变是很少见的。看过相关资料后才知道这种病症常见于中年人以上者，男多于女，患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处，多为双侧，可左、右腿交替出现症状。这就是医学上所指的——椎管狭窄症，而且是先天性的。根据这个病人的症状，最适合她的治疗方案就是手术了。

    现在我来说说它的特殊二：就是这类手术难度大。因为椎管的先天发育畸形，在逐渐成长的过程中把椎管内的神经组织压迫变形，并且一部分神经组织与椎管发生粘连。这就要求医生在手术过程中必须非常小心谨慎。当手术进行到要打开椎板时每个人都深吸了一口气，因为这个步骤是最危险也是最重要的。特殊的手术器械和主刀医生丰富的经验是手术成功与否的关键。随着时间一分一分过去，椎板咬骨钳一声一声清脆的咬开椎板的声音，每个手术参与者的心才从悬空中一点一点地落下。这个手术的主要方法就是打开发生病变狭窄的椎管，将被压迫的神经组织解放出来。手术就在这样紧张的气氛中开始，也在这样紧张的气氛中结束了。

    特殊三：这次的手术治疗暂时缓解了她的症状，同时阻止了症状继续发展，不可能让患者完全康复。患者的神经组织虽然是体积上的变化，但神经纤维在传递信息时就像一条高速路一样要通畅，被挤压后的神经纤维就像是不通畅的高速路，它所传递的信息就会发生异常。长时间的挤压使患者的神经纤维发生了变化，所以她的手术后的结果与我们所希望的相差很远。

    这样“特殊”的病也是可以预防的，当然不包括先天性的。一些专家认为：早期出现椎管狭窄症状如双下肢发凉，无力，步态不稳，步行不远即感腰腿痛，或小便频繁，大便无力时，就应注意是否腰曲有问题了。如果腰曲加大了，当你后仰时双下肢即会有麻痹甚至窜痛感；当你腰曲变直了，就会出现弯腰困难，用力弯腰双下肢有麻痹或窜痛感。这时照X线片，就可明确腰曲是否出现问题了。

　　如腰曲弯度大了，应每天坚持弯腰（哈腰）和双手抱膝的床上锻炼，坚持每天锻炼50～100下，一个月后，就会感到双腿有力，间歇性跛行也少了。如果是腰曲变直，就锻炼后伸腰背的办法，或在床上仰卧、屈膝、挺腹，每天练50～100次，锻炼一个月，也可使早期椎管狭窄者的症状减轻,甚至消失。对于我们这个特殊的工作群体来说，这些预防知识应该还是很有用的。

    下期请看手术室特殊病历之四——割喉。                                （手术室  石涛）