近段时间来接到部分患者的电话咨询，大都是关于抽血化验前的相关问题，发现不少患者对这方面知识比较缺乏，而检验前病人的准备是确保检验质量的重要环节之一，如进食、运动、药物都会直接影响到部分的检验结果。现将部分患者的疑问和回答归纳如下：

1. 抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的，一般在2～20ml左右，最多不会超过50ml。经常听患者说“抽了这么多的血需要多少营养才能补回来呢?”其实这完全没有必要担心和紧张，因为这只占人体全部血量的0.5‰一3‰左右，不需要任何补充和特殊营养，人体完全可自动进行调整和适应。

2..空腹抽血是许多项化验检查基本要求，主要有以下原因：

（1） 许多抽血化验项目的正常参考值均来源于正常人群空腹抽血的结果，经统计分析后得到的。

（2） 进食后血液中许多化学成分可发生改变，因而不能得到准确的化验值，如进食含脂肪高的食物后可使甘油三酯明显升高数倍；食用高糖食物两小时内可使血糖迅速升高。在头天晚间进食后到第二天清晨，空腹时间达十小时以上，体内各种物质已达到相对稳定和平衡，食物性因素对血液成分基本没有影响，此时抽血可得到相对稳定准确的结果。

3.时间

（1） 某些项目指标因采血时间不同，变化较大，如皮质醇分泌高峰在早晨，下午至晚间则逐渐下降，生长激素于入睡后会出现短时高峰。胆红素、血清铁以清晨最高；血浆蛋白在夜间降低；血Ca往往在中午出现最低值。 因此在同一时间采血测定的结果具有可比性。

(2)　病人准备还应考虑自身的生物钟规律，特别是激素水平分析，如女性生殖激素与月经周期密切相关；胆固醇则在经前期最高，排卵时最低；纤维蛋白原在经前期最高，血浆蛋白则在排卵时减少。

4. 饮酒与吸烟的影响：饮酒会使血浆乳酸、尿酸盐、己醛、乙酸盐增加。长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高，平均红细胞体积增加，谷氨酰转肽酶（GGT）亦较不饮酒的人为高，而吸烟者中烟瘾大者血液一氧化碳血红蛋白含量可达8%，而不吸烟者含量在1%以下。此外儿茶酚胺、血清可的松亦较不吸烟者为多；血液学方面亦有变化，白细胞数增加，嗜酸粒细胞减少，中性粒细胞及单核细胞增多，血红蛋白偏高，平均红细胞体积偏高。 

5. 药物：药物对检验的影响非常复杂，在采样检查之前，以暂停各种药物为宜，如某种药物不可停用，则应了解可能对检验结果产生的影响，并最好在检验申请单上注明近期用药的情况。 所以抽血检查除特殊要求的项目以外，一般要求在上午抽血，抽血前尽量减少运动量要求在平静状态下抽血，不要吃食物，保持空腹，可以喝少量水。(检验科：朱凯欣)