经皮肾镜术是腔内泌尿外科手术中一个十分重要的组成部分，与输尿管镜术、 ESWL共同成为泌尿系结石主要的现代治疗方法，改变并逐渐取代了传统开放手术的治疗方式，微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL)是该技术发展和完善的结果。
　　20世纪90年代后，放射、超声和CT等技术在临床的广泛开展，腔内设备不断改进，超声碎石、气压弹道碎石、钬激光碎石等腔内碎石器的应用，建立经皮肾通道技术的不断提高，使手术范围不断扩大；从单纯解除上尿路梗阻的经皮肾造瘘术(PCN)到全面应用于以上尿路结石为主的多种疾病的临床诊断和治疗。21世纪，微创经皮肾穿刺取石技术得到了迅速发展。

　  与开放手术相比，MPCNL的优点是：能直视下发现结石并碎石取石；可一次将结石击碎、当时全部取出；操作可以随时停止、分期进行；可与ESWL配合治疗结石；损伤比开放手术小，比反复ESWL小。
　　微创经皮肾镜手术适应范围极广：

1、   各类肾结石（多发性结石、大于2.5cm肾结石、铸形结石、鹿角形结石）；

2、   复杂肾结石、开放手术残留结石和复发肾结石；

3、   马蹄肾、孤立肾、移植肾合并结石、有症状的肾盏或憩室内结石；

4、   胱氨酸结石、 ESWL无法粉碎的水草酸钙结石或ESWL残留结石；

5、   输尿管上段结石（L4以上）大结石；

6、   输尿管上段或连接部狭窄。

7、   取肾盂、输尿管上段的异物。

手术禁忌证相对较少主要包括：

1、   全身出血性疾病未纠正者；

2、   结石合并同侧肾肿瘤；

3、   脊柱严重后凸畸形不能俯卧者；

4、   极度肥胖以至于建立皮肾通道有困难者；

5、   严重心肺疾病不能耐受手术者；

6、   未纠正的重度糖尿病、高血压患者。

                                       (外九科     刘美云)