70岁的章大妈,因头痛一年,逐渐加重,曾到国内数家大医院检查治疗无效。于2004年10月26日慕名前来我院神经外科就医,经该科专家检查后,初步诊断:小脑幕脑膜瘤。住院进一步全面检查,发现章大妈心脏扩大,心功能不正常,难以耐受开颅手术。经心内科专家多次会诊,先给予心肌营养药物,强心治疗10天后于2004年11月9日进行了后颅窝开颅肿瘤切除手术。手术完整切除了直径达4cm的小脑幕膜瘤。病理检查,确诊为:脑膜瘤,纤维型。
小脑幕是位于大脑枕叶和小脑上表面之间的一层硬脑膜间膈,由于肿瘤位置较深,并与大的静脉窦相邻,使手术切除极为困难,加上患者为70岁高龄,心血管代偿机能较差,更增加了手术的风险。
我院神经外科、麻醉科、手术室、心内科有关人员密切配合,全力以赴,确保麻醉充分满意,应用精细、轻柔的手术,使患者创伤小、失血少前提下完成了切除手术。术后10天,切口愈合,患者顺利恢复,痊愈出院。
一月后随访,患者言语流利,行走自如,神经系统功能正常,不仅生活完全自理,还能从事家务劳动。
朱兆川