随着科学技术的迅速发展，各领域各学科也日趋相互渗透相互溶合，医院检验科的工作定位也发生了的转变。检验医学不仅只是对患者的标本要进行正确地收集和准确地测定，确保检验结果的准确，而且要求对其检测结果的临床应用做出正确的解释和判断。目前检验与临床沟通存在的主要问题如下：

1．检验人员与医生沟通不够：检验人员应该以专业的方式分析、处理医生反映的检验质量问题，给予合理、满意的答复。明显异常的结果，检验人员应该主动与医生沟通，明确并排除采集标本或患者用药等因素所致的误差，才能有利于医生的诊断与治疗。

2．检验人员与护士沟通不够：标本采集、送检和用药等是否规范是影响检验结果是否准确的重要因素。如护士取血时用小号头皮针易造成溶血，或者为了省事直接从静脉输液管中抽血或在患者输液近端同侧静脉取血，加上抗凝剂类型选择错误及抗凝比例不当等情况，均可导致许多检验项目结果误差。只有加强检验人员与护士的沟通，指导护士正确采集并提供合格的标本，才能为获得正确检验结果提供重要保证。

3．检验新项目、新方法开展向临床宣传不够：目前还有部分医生不了解检验医学的进展，甚至申请不合理的检验项目，不能有效利用检验新技术、新项目，习惯于旧检验项目。因此，加强检验与临床沟通，及时向医生介绍最新检验项目及方法，是提高检验质量的重要一环。

4．检验医学与临床医学使用的教材内容有误差：医学专业使用的教科书，与现代检验医学发展相比，内容滞后，脱离实际较远，包括一些不实用，甚至淘汰的内容。

随着医疗改革的深入发展，不论临床医护人员的直接服务还是非临床医技人员的间接服务，只有加强检验和临床科室间的联系，密切相互间的协作关系，提高理论知识和技术水平，才能做到对患者的服务优质高效。具体对策如下：

1.参与临床医疗实践，增加临床知识和经验：检验医师要真正成为临床诊治计划的积极参与者，一定要具备丰富的临床知识和经验。只有这样，才能将有限的检验信息化为高效的诊断信息。同时，通过临床医疗实践，也能加深对检验医学专业知识的理解并灵活运用，或者启发新的研究思路。

2.参与临床科研合作：检验医学是连接基础与临床的桥梁学科。临床有大量的科研课题需要检验医学进行检测，检验医学也有许多新技术、新方法需要在临床应用、评价后改进并普及。参与临床科研合作，有利于加深对临床医学知识的理解，紧跟学科发展前沿，让检验医学的科研活动更好地符合临床的需要。

3.举办检验医学学术讲座：医学技术的发展十分迅速，临床医师对诊断知识的要求较以往更为迫切，而实验新技术、新项目的不断涌现，为临床诊断、治疗提供了愈来愈多的科学实验依据。经常组织学术交流、讲座，使各实验室之间相互了解，共同协调发展，必定会提高检验和医疗水平，更好地为患者服务。

4.临床医师应主动与检验人员交流：对新开展的检验项目的标本要求、临床意义、参考值、影响因素等进行交流、讨论，使科室间的工作得以协调开展。医院新分配的临床医师都有一段轮转时间，应安排其到实验室轮转一些时间，以了解实验室检查项目和工作程序，从而对实验结果的分析判断更加灵活、准确。

检验医学与临床医学的关系十分密切。只有临床医学与检验医学相互沟通、协调发展，才符合医学科学的发展观。检验医学与临床医学的有效沟通，可促进检验结果的正确解释和应用，同时实验室也可从临床上获得许多有用的反馈信息，借此进一步综合评判实验的方法学及其临床价值，以便不断完善操作规程并推进新项目、新方法的开展与普及。临床医学通过加强与检验医学的广泛联系，了解日新月异的检验新技术、新方法，从而正确选择检验项目，更多、更有效地利用各种检验证据和信息，提高诊治水平。因此，加强检验医学与临床医学的沟通，利在双方，益于患者，必将加快医学科学的发展。

                            (中山大学医学检验系  于明路)