当疼痛象身体里的钉子户,挥之不去时,她可使温顺的人变得暴躁,坚强的人变得懦弱,就连最顽强的人,也不比最歇斯底里的姑娘显得安静……。世界上,每天至少有500万人遭受癌痛的折磨,那是一种无法忍受,让人失去尊严的痛苦。
WHO提出了癌痛治疗的三阶梯方案。主要原则是:1、口服给药。首先通过选择口服给药途径,临床上尽可能避免创伤性给药途径,以便于患者长期服用。2、按时给药。应当有规律地“按时”给药,而不是“按需”,只在疼痛时给药。3、按阶梯给药。首先从第一阶梯开始。4、用药个体化。特别要注意具体患者的实际疗效和药物的不良反应。5、辅助用药:可减小主药的用量和不良反应,如:弱安定药、强安定药、抗抑郁药。有些人喜欢等到疼痛时才开始吃药,但为时已晚,止痛药是用来预防疼痛的,当疼痛很轻微时服药效果较好;而如果已经疼痛得厉害了,再服药,可能就不会有效果。所以,一定要按时吃药或按医嘱吃药,即使你一点也没有觉得痛。
很多癌症病人的家属怕用吗啡,说用了吗啡就会上瘾,上瘾后就不管用了,在很多人眼里,吗啡就是毒品,其实他们是把成瘾性和耐药性混为一体,药物用多了,不是不管用,只是人体对它产生了耐药,只是需要通过提高药物的剂量来达到原来的止痛效果,而成瘾性,则是精神上的一种依赖,病人不管痛与不痛,都对药物存在异常的渴求。
在一部电影中有这样一句对白:“给一个健康的人注射吗啡,那是犯罪;给一个癌痛垂死的病人注射吗啡,那是道德”。疼痛多数是可以控制的,只要选择了合适的止痛方式就可以舒服地度过余生。 (内六科 黄连涛)